大家可能会对题目感到困惑：自闭症和饮食有什么联系？自闭症不是一种跟大脑和神经相关的症状吗？答案是：对的，自闭症的确是跟大脑和神经相关的精神类问题，但是也的确和饮食相关，而且关系还不小。接下来我将会解释这个问题，并且给出相应的解决办法。分为四个方面来介绍。

首先——自闭症治疗与饮食的重要联系

我工作中遇到的自闭症小朋友中，一半以上都有不同程度的在饮食方面的困扰。事实就是：他们大部分都是重度的挑食者，每个小朋友喜欢和讨厌的食物类型都是千差万别。我遇到的最严重的一个小朋友是只能吃流食的，每餐的菜都是鸡肉，番薯，苹果泥。比较好一点的一个小朋友也是只吃某种形式的肉（比如只吃整鸡的鸡肉，不吃鸡块或者其他类型的鸡肉等），而且基本不吃蔬菜和水果，他有时候也会吃一些如薯片、奥利奥和爆米花之类的小零食，这样长期以往就会导致他的营养不均衡。如果小朋友的营养不均衡，小朋友的身体素质就会变差。最差的结果就是在关键的发育时期各种能力跟不上，如语言能力，运动能力。营养不良导致的大脑发育迟缓会造成小朋友问题行为频发，家长更加不知所措，无法在饮食方便给与正确的处理，那么最后就是一个恶性循环。

第二——为什么自闭症的小朋友会这么的挑食呢？

原因一：

研究表明儿童自闭症患者往往具有与众不同的感官能力，90%的自闭症小朋友对食物的咸淡、甜度、口感、气味和咀嚼的声音的要求和正常儿童都不太一样，所以他们对食物会这么挑剔也是可以理解的。但是这样的话也就无法避免的会发生维生素和营养元素缺乏了。

原因二：

小朋友有肠胃疾病或者喉咙以及食道类的疾病。根据研究和统计表明，有90%左右的儿童自闭症患者有不同程度其他并发症，涉及到各种类型的疾病。比较常见的有视力障碍、听力障碍、肠胃疾病和各种类型的过敏等。肠胃或者喉咙以及食道类型的疾病会很大程度上影响他们食物的摄取以及吸收。有的研究也解释了，这样的情况主要是由于自闭症小朋友肠胃中的微生物和一般的小朋友肠胃中的微生物不同，这也加剧了本就挑食的自闭症小朋友营养吸收的问题。但是值得注意的是，目前并没有临床试验表明改变肠道微生物可以改善自闭症症状。各类研究还在继续当中，请不要自行尝试，请咨询专业医生。

第三——食物问题可能会加重自闭症症状

目前的研究中有三种解释：

解释一：自闭症儿童因为挑食加重了自闭症症状。B12、维生素D和叶酸等多种营养元素的缺乏和自闭症的主要症状都是有相关性的。在现有的研究中已经发现了不同的食物会导致儿童大肠中的微生物的不同：食物不仅仅给大肠带来了不同的营养成分，同时也对大肠的微生物种类产生影响，这将更加深入地影响自闭症小朋友的营养吸收。

解释二：肠漏症（GutLeakySyndrome）也被发现在多数的自闭症儿童中。肠漏症会导致微生物产生的毒素进入血管进而影响大脑功能，这可能是导致自闭症儿童的各种神经发育问题的原因之一。漏肠症也会导致消化不完整的氨基酸穿过小肠壁，在大脑中堆积起来产生类鸦片效应（opioid-likeeffect），这个效应和自闭症的核心症状是有相关性的。

解释三：特定的几种食物有可能会加重自闭症的症状。有些研究当中表明麸质（Gluten）和酪蛋白（Casein）不能被自闭症患者的肠胃正常吸收。这些不正常的吸收会影响蛋白质和氨基酸的吸收进而阻碍正常的肠胃蠕动，产生问题和引发一些炎症，更严重的会直接影响大脑的功能。

第四——解决食物问题的重中之重：营养均衡

参考方案的基本要点：

1.家长花一点儿时间，记录一下小朋友一天中吃的所有东西。重点是家长能够清楚的知道小朋友缺了哪一些营养元素，医院进行全方位的身体营养检查。

2.孩子如果有肠胃方面的疾病或者上消化道疾病的话应该及时治疗。

3.有条件的话，做过敏原的测试。比如：乳糖不耐症、麸质过敏和酪蛋白过敏等

4.限制零食和肉类的供应，多增加蔬菜水果类，多吃含有对益生菌有帮助成分的食物。

5.在小朋友极度挑食的情况下，咨询医生给小朋友服用维生素和微量元素的补剂。

6.少吃加工的食品，尽量采取以原材料食物为主要来源的营养摄取。

下面是可以参考的饮食方案，请根据儿童的具体情况进行观察并作出相应的调整，如出现任何异常请立即咨询医生。

饮食方案1-零麸质（Gluten-Free）

以马铃薯、玉米、蔬菜、肉类、豆类、坚果、乳蛋、海鲜和米类等为主，以及购买标示无麸质的食品。

避免给自闭症患者含有麸质的食物必备知识有：

1.麸质也叫面筋、小麦、黑麦或者大麦类制品。

2.酱油和馅饼馅料等一些加工食品，如果没有特殊说明，通常都包含麸质。因此，担心食品成分的无麸质饮食者最好选择新鲜原料。

3.在饮料中，啤酒是首先应该避免的。尽管用大麦和麦芽制成的产品包含麸质，但大多数酒精（啤酒含有因为小麦发酵而成，红酒没有因为葡萄酒发酵的）和非酒精饮料都不含这种成分。

饮食方案2-零乳制品（Lactose-Free）

不提供包括奶酪，风味牛奶和蛋奶糊的食物。

饮食方案3-零酪蛋白（Casein-Free）

最常见的含有酪蛋白的食物有：牛奶（基本上所有的哺乳动物的奶中，包括人类），冰淇淋、奶酪、午餐肉、黄油、香肠、奶粉、奶油（人造奶油）和黄豆。

可能存在酪蛋白的食物有：焦糖风味的食物、红糖风味的食物、椰子奶油风味的食物和天然巧克力风味的食物。

饮食方案4—零酪蛋白，零麸质，零乳制品（GFCFSF）

方案1-3的结合，也是目前在看来效果最为有效的一种饮食方案，排除了所有目前发现的所有的食物问题产生的对自闭症儿童的影响因素。实际实行起来有点难度，可以从方案1-3中任一一种慢慢开始。

特别说明：所有的饮食方案一般需要2到3个月才会慢慢出现成效，请各位耐心一点，并且最好事前咨询一下医生，保证孩子的营养均衡。

参考文献：

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